01、抢救产后大出血，分秒必争

31岁的李女士（化名），“孕足月、临产”被急诊送入徐州市妇幼保健院产房，入院3小时后，经阴道顺娩一婴孩，胎儿娩出后胎盘一直未自行娩出，且阴道流血较多，值班医生遂进行手取胎盘术，术中见胎盘部分粘连，取出胎盘破碎，不完整。胎盘娩出后，子宫出血无明显减少，产科值班团队即刻启动产后出血抢救流程，予缩宫、止血等治疗同时，开放第二条静脉通路，加强补液支持治疗，并积极联系血库备血输血，并转入MICU。治疗后产妇仍有子宫活动性出血，遂又行宫腔球囊填塞术，治疗效果仍不佳，累计出血量已经超过2000ml，生命体征一度不平稳，为有效止血，与产妇及其家属充分沟通后，决定行子宫动脉栓塞术止血治疗，放射介入团队立即启动急诊模式投入联合救治。

02、多学科协作施救，转危为安

我院放射介入团队杜长江主治医师、李兆宸医师第一时间赶到查看患者，充分了解患者病情后，排除介入手术禁忌，与患者及其家属充分沟通后，立即联合手术室、麻醉科，积极完善各项手术前准备。局部麻醉下，医生通过右股动脉穿刺，成功置管于双侧髂内动脉及子宫动脉进行造影。造影结果显示，双侧子宫动脉明显增粗、迂曲，将子宫动脉导管分别置于双侧子宫动脉开口处，缓慢注入适量明胶海绵颗粒，阻塞出血责任血管，有效控制了出血。手术在患者全程清醒状态顺利完成，术后患者恢复较好，无明显不适，未发生严重手术并发症。

对于难治性子宫出血的患者，保守治疗效果不佳时，手术治疗往往是有效办法，手术方式包括：子宫压迫缝合术、盆腔血管结扎术、介入治疗以及子宫切除等。常规开腹止血手术创面大，对患者身体及心理均有较大打击。介入手术在不用开刀暴露病灶的情况下，仅需通过血管穿刺，在影像设备的导引下，经血管插入导管对出血的部位进行造影，明确出血部位，并注入栓塞物质封堵出血部位的血管进行止血，与常规手术比较，介入具有微创、恢复快、疗效确切、可重复、精准及并发症少的优势，可以在短时间内控制出血，且手术安全有效，能够保留患者的子宫和生育功能，减少身体和心理上的创伤。因此子宫动脉栓塞广泛应用于难治性产后出血、瘢痕妊娠术前预处理等。

“母婴平安”的背后，是各科室高效的协作配合，以及精准的治疗手段。在“德高术精、福泽妇幼”的院训指导下，徐州市妇幼保健院将不断优化服务流程，为及时有效的救治提供有力保障，为广大孕产妇的生命安全提供更加可靠的支持，护佑一方健康。

放射科

徐州市妇幼保健院放射科成立于1957年，经过几十年的建设和发展，成为集影像诊断与治疗、科研、教学、质控于一体的妇幼专科一级科室，担负着徐州市及淮海经济区广大妇女儿童的医疗与保健服务工作。

放射科现有工作人员15人，其中诊断医师正高级2人，博士1人，硕士研究生5人，多人在省、市级学会任职。医技人员配置合理，形成了技术精湛、专业过硬、经验丰富的妇科影像、乳腺综合影像、胎儿影像、儿科影像、放射介入等亚专科团队。

科室拥有GE SIGNA™ Architect 3.0T磁共振，全国领先的Hologic Selenia Dimensions数字乳腺X射线摄影系统，Hologic ASY-01366全数字乳腺钼靶X线机，PHILIPS多排螺旋CT及全数字双板DR机，岛津动态平板数字胃肠X线机，岛津及安健全数字床边X线机，飞利浦移动式C型臂X射线机等高端、先进设备。

常规开展业务：全身各部位CT、MR、DR检查与诊断；乳腺钼靶、断层摄影，乳腺导管造影，乳腺断层穿刺定位活检；非血管X线造影：妇产科疾病的介入诊疗等。其中子宫输卵管造影，乳腺钼靶、断层检查，妇产科、新生儿科疾病的影像诊断为科室特色，在本地区处于领先水平。

放射介入门诊

放射介入治疗，是指在不开刀暴露病灶的情况下，在皮肤上作微小通道或通过人体原有的腔道，在影像设备的引导下，对病灶局部进行诊断或治疗。

门诊时间：周一全天

门诊地点：一号楼三楼放射介入门诊

来源：徐州市妇幼保健院杠杆炒股什么原理